La Osteoporosis, ¿aparece luego de la menopausia? (Parte II)

La menopausia y la pérdida de masa ósea

De acuerdo a los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en la Argentina una de cada 4 mujeres mayores de 50 años presenta densitometría normal, dos tienen osteopenia y una osteoporosis.

LA OSTEOPOROSIS ES UNA ENFERMEDAD SILENCIOSA la realidad indica que 1 de cada 2 mujeres mayores de 50 años, en el resto de su vida va a tener una fractura por osteoporosis(cadera muñeca o columna vertebral)

El 80% de las que se fracturan no tienen conciencia de que padecen la enfermedad, ni han realizado tratamientos previos

 Qué relación tiene la pérdida de masa ósea con la menopausia?

El hueso es un tejido vivo, en constante renovación. Por un lado se forma hueso nuevo (formación ósea), y, simultáneamente, se destruye hueso envejecido (reabsorción ósea).Aparece osteoporosis cuando se rompe el equilibrio entre ambas, bien porque disminuya la formación de hueso nuevo, o bien porque aumente la reabsorción, o por ambas causas simultáneamente.

La menopausia acelera considerablemente la pérdida de masa ósea por la disminución del estrógeno con lo cual el equilibrio se rompe favoreciendo un aumento de resorción.

Se produce una disminución de la resistencia del hueso y con predisposición a presentar fracturas y que resulta del adelgazamiento de las trabéculas y la pérdida de continuidad de las mismas

 ¿Que hacer frente a esto?

La prevención debe iniciarse con un estilo de vida adecuado desde la adolescencia y mantenido durante la adultez. Todas las recomendaciones enunciadas son verdaderamente útiles en ese período y se basan en revertir los factores de riesgo que sean modificables, no tanto para la osteoporosis sino fundamentalmente para disminuir el riesgo de fracturas en edades más avanzadas Se puede actuar sobre los hábitos de vida, de los cuales los más importantes se enumeran a continuación:

Ingesta de calcio

Actividad física

Exposición al sol/Vitamina D

NO tabaco

NO exceso de alcohol

El reto ahora es forjar huesos más fuertes para no tener complicaciones asociadas a la Osteoporosis.

 ¿Quién corre el riesgo de perder masa ósea?

Aquellos tiene antecedentes familiares de osteopenia u osteoporosis,

Si es delgada o tiene una constitución pequeña

Si Consume de corticoides

Si Lleva una dieta baja en calcio y vitamina D

Si Hace poco o ningún ejercicio

Si Fuma

Si Toma bebidas alcohólicas en exceso

Si es Mayor de 65

De estos algunos son modificables y otros no

  ¿Cómo saber si está perdiendo masa ósea?

Realizando:

DENSITOMETRIA (DEXA por sus siglas en inglés). Esta prueba da medidas exactas de la densidad (o grosor) de los huesos de la columna, la cadera y, a veces, el antebrazo.( para las mujeres de entre 50 y 64 años aconseja tener en cuenta los factores de riesgo y estimar el riesgo de fracturas en los próximos 10 años)

RADIOGRAFIAS

 ¿Que se puede medir en el laboratorio?

Beta crosslap (mide resorción ósea)

Fosfatasa alcalina osea (mide formación)

Se puede controlar lo niveles de calcio, fosforo, vitamina D, Parathormona, todo en sangre

Controlar la función renal

Biblig BIBLIOTECA SAEGRE Y APUNTES DE LA OMS

Por la bioquímica Milagros Boglich del laboratorio Bioanalizar (frente al CEF 7 de barrio Once)