Menopausia y la enfermedad cardiovascular ( Parte3)

El aumento de la expectativa de vida en la mujer ha permitido que se manifestaran enfermedades hasta el momento inadvertidas. La enfermedad cardiovascular (ECV) ocupa el primer lugar como causa de mortalidad femenina, pero se presenta casi asintomática, se diagnostica en forma tardía y su pronóstico es más grave que en el hombre

La menopausia es una etapa muy importante ya que en ella convergen una serie de factores de riesgo que pueden agudizarse. Cerca del 60% de las mujeres menopáusicas tienen una enfermedad cardiovasculare (ECV) las principales causas de morbilidad y mortalidad a partir de esta época, lo cual podría estar relacionado con los cambios metabólicos que ocurren durante la transición de un estado pre a uno post menopáusico

Generalmente la ECV comienza 10 años más tarde en las mujeres que en los hombres y es raro observar un infarto agudo del miocardio en el sexo femenino antes de los 50 años, lo que hace pensar que las mujeres premenopáusicas están protegidas para ECV, en comparación con hombres de la misma edad. Sin embargo, a los 70 años la incidencia de estas enfermedades es igual en ambos sexos, lo que sugiere que la deficiencia de estrógenos causa una rápida aceleración en el riesgo de presentar enfermedades cardiacas y vasculares

La menopausia se asocia con ganancia de peso e incremento de la adiposidad abdominal, independiente de la edad y de la grasa corporal; este acumulo de grasa visceral es el mayor determinante del Sindrome metabolico (SM), el cual es  un fuerte predictor de riesgo cardiovascular.

Para el diagnóstico de SM se considera que esten alterados a lo menos tres de los siguientes parámetros,:

Circunferencia abdominal, : mayor a 80

Tensión arterial: mayor o igual 130/85

Niveles de triglicéridos: mayor o igual a 150mg/dl

HDL-colesterol : menor de 50 y glucosa: mayor o igual a 110mg/dl

La menopausia también se relaciona con disminución de la masa muscular secundaria a la disminución de la actividad física, la cual lleva a menor consumo de oxígeno y por ende a un incremento de la adiposidad central .

Las mujeres deben tomar  conciencia que para reducir el riego cardiovascular se deben valorar cuidadosamente los factores de riesgo (principalmente luego de la menopausia), incluyendo la evaluación del colesterol, la presión arterial, el azúcar en sangre y el peso corporal.

Debe realizar una dieta saludable, ejercicio físico y categóricamente abandonar el cigarrillo.consultar a su cardiólogo una vez al año luego de los 40 años.

Recuerde, pequeñas modificaciones en su estilo de vida pueden traer enormes beneficios en su salud. Realizar o no simples controles en forma oportuna y tomar medidas preventivas en forma precoz pueden situarnos en veredas opuestas. Los grandes incendios siempre nacen de las chispas pequeñas. Sin embargo, no basta saber, se debe también aplicar. Sacar provecho de un buen consejo exige más sabiduría que darlo

 

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Milagros Boglich.

Bioquímica.

Directora de Bioanalizar.