Qué es la Bronquiolitis

La bronquiolitis es una enfermedad bastante común y algunas veces grave, que  expresa una inflamación aguda de las vías aéreas inferiores (bronquiolos). Afecta principalmente a los más pequeños menores de 2 años, en especial a los bebés menores de 6 meses, y es más frecuente en los meses fríos (otoño e invierno). Es una causa frecuente de hospitalización de niños menores de un año durante el invierno y comienzos de la primavera.

Etiología

• Virus sincitial respiratorio (VRS): Otoñoinvierno/principios de primavera
• Parainfluenza: Otoño / primavera
• Influenza : Otoño / invierno
• Adenovirus (ADN): Todo el año. Fr. Otoño/primavera
• Rinovirus: todo el año

La causa más frecuente de la bronquiolitis es el virus sincicial respiratorio (VSR). Más de la mitad de los bebés están expuestos a este virus en su primer año de vida . El virus es de alta contagiosidad. Durante una epidemia puede infectarse hasta el 50% de la población de lactantes en su primer año de vida.

 El 95% de los niños a los 2 años de vida tienen evidencia serológica de infección, así como casi el 100% de los adultos. El VSR produce enfermedad respiratoria en todo el mundo, con epidemias anuales. En los climas templados las epidemias comienzan al final del otoño o principios del invierno hasta la primavera.

¿Cómo se contagia?

El virus se transmite de una persona a otra por el contacto directo con las manos contaminadas con secreciones nasales o a través de gotitas aerotransportadas generadas al toser o estornudar, por aquellos que presentan la enfermedad.

Cuáles son los síntomas?

La bronquiolitis suele comenzar como un resfrío. Luego de dos o tres días de ese cuadro, algunos niños pueden tener pocos síntomas o síntomas menores y otros desarrollar más problemas respiratorios, como sibilancias (ruido similar a un silbido en el pecho, al respirar) y tos.

El niño con bronquiolitis puede presentar alguno de los siguientes síntomas:

• Tos
• Fatiga
• Fiebre
• Respiración  muy rápida (taquipnea)
• Aleteo nasal o retracción de los músculos del tórax en un esfuerzo por respirar.
• Cansancio.
• Color azulado en la piel, las uñas o los labios debido a la falta de oxígeno (cianosis): en este caso necesita tratamiento urgente.

DIAGNOSTICO:

 El diagnóstico se determina por el examen clínico.

• Edad menor de 1 año. • Cuadro:tos, rinorrea, fiebre y dificultad respiratoria. • En la exploración se destacara la taquipnea, tiraje intercostal y la auscultación de sibilancias respiratoria

¿Cómo puede prevenirse?

Lávese las manos con agua y con jabón antes de tocar al bebé.

Evite que el niño tenga contacto con personas resfriadas (en el transporte público, centros comerciales).

Evite exponer al niño al hummo del cigarro o de los coches.

Si usted está resfriado o tiene gripe, no debe besar al niño ni en la frente ni en otra parte del rostro.

Asegúrese de que nadie más utilice el biberón o los cubiertos del bebé.

Evite que los miembros de la familia fumen cerca del bebé.

Ventile la habitación del bebé todos los días.

Si usted está efermo (a) uitlice una mascarilla cuando esté cerca del bebé.

¿Cómo se trata?

• En la mayoría de los niños, la bronquiolitis es una enfermedad autolimitada y el paciente puede ser tratado en el domicilio. • Bajar la fiebre. • Beber mucho liquido, no suspender la lactancia • Humedificar las secreciones (humidificador). Descansar en posición semisentado. • No fumar en la casa.

Los antibióticos no son efectivos contra las infecciones virales.