La Toxoplasmosis y el embarazo

 

Qué es la toxoplasmosis?

La toxoplasmosis es una infección ocasionada por un parásito microscópico denominado toxoplasma gondii. Si bien la infección es generalmente una enfermedad leve en personas con sistemas inmunológicos saludables, es peligrosa durante el embarazo ya que, en ocasiones, el parásito puede infectar la placenta y al bebé.

Cuáles son las probabilidades de que contraiga esta infección y de transmitírsela a mi bebé?

La posibilidad de que tu bebé contraiga la infección aumenta a medida que tu embarazo avanza. Si te infectas con toxoplasmosis durante el primer trimestre, el riesgo de que tu bebé también se infecte es de aproximadamente el 15 por ciento. El riesgo aumenta a alrededor del 30 por ciento si contraes la infección durante el segundo trimestre y al 60 por ciento durante el tercero.

Sin embargo, aunque el índice de transmisión de la infección es mayor en las últimas etapas del embarazo, la toxoplasmosis tiene más posibilidades de ser más grave para tu bebé, si este se infecta durante el primer trimestre del embarazo.

¿Cómo se transmite la toxoplasmosis?

Si comes frutas o vegetales frescos contaminados, bebes agua contaminada, o tocas tierra contaminada, arena de la caja de un gato o carne que esté infectada y después te tocas la boca, la nariz o los ojos.

La carne de cerdo, de cordero y de presas de caza son las que albergan este parásito con más frecuencia, pero cualquier tipo de carne puede estar infectada, por lo que siempre debe cocinarse y manipularse adecuadamente.

La toxoplasmosis no se puede transmitir de persona a persona, salvo en el caso de la transmisión de madre  a hijo.

Tengo que deshacerme de mi gato?

No.. Pero sí que tendrás que observar algunas precauciones extras:

• Haz que otra persona limpie su caja de arena, y que lo haga a dirario. Esto reduce el riesgo de infección porque los ooquistes no son infecciosos las primeras 24 horas después de haber sido excretados. Si no tienes otra alternativa que hacerlo tú misma, utiliza guantes desechables y después lávate bien las manos. Algunos expertos incluso sugieren utilizar una máscara, en caso de que alguna partícula sea transportada por el aire al mover la arena.

• Para evitar que tu gato se infecte mientras estás embarazada, aliméntalo con comida especial para gatos o con restos de comida bien cocidos, nunca con carne cruda o poco hecha.

• Mantén a tu gato dentro de tu casa, de manera que no cace presas que puedan estar infectadas, como por ejemplo, ratones o pájaros. (De todos modos, recuerda que es posible que el gato atrape un ratón dentro de la casa).

• Mantén al gato lejos del mostrador de la cocina y de la mesa en donde comes.

• Si bien es poco probable que el gato tenga parásitos en el pelo, es aconsejable que te laves las manos después de jugar con él, especialmente antes de comer.

• No traigas un gato nuevo durante tu embarazo ni juegues con gatos de la calle.

¿Qué otras cosas puedo hacer para evitar una infección?

• Congela la carne unos días antes de cocinarla. Esto reducirá las posibilidades de una infección, aunque no las eliminará por completo.

• Cocina bien la carne. Esta es la única forma de asegurarse de eliminar la toxoplasmosis. Cocínala hasta que desaparezca el color rosado del medio. No pruebes la carne que estás cocinando antes de que esté bien cocida.

• Evita la carne curada en sal o ahumada, como el salami y el prosciutto, a menos que primero los calientes hasta que humeen. Por ejemplo, no hay riesgo si se cocinan en una pizza. Tampoco comas carnes secas como el charqui (o Jerky), ya que pueden no haber recibido suficiente calor durante el proceso de secado.

Aquí tienes otras medidas de seguridad

• Lava o pela las frutas y los vegetales antes de consumirlos.

• Lava con agua caliente y jabón los mostradores de la cocina, las tablas de cortar, los platos, los utensilios de cocina y tus propias manos después de que hayan estado en contacto con carnes, aves o mariscos crudos.

• No te toques la boca, la nariz ni los ojos mientras estés preparando la comida y lávate siempre las manos antes de comer. Utiliza guantes desechables si tienes heridas en las manos, para que no estén en contacto con posibles fuentes de exposición al parásito.

• Mantén la comida alejada de las moscas y de las posibles cucarachas.

Me harán pruebas para saber si tengo la infección?

El estudio de toxoplasmosis en el embarazo es de rutina desde el comienzo del mismo.

La infección aguda de la embarazada suele ser asintomática. La única forma de demostrarla es mediante el estudio serológico en un laboratorio de análisis clinicos.

ESTE ESTUDIO ES SOLICITADO SIEMPRE POR EL MEDICO QUE ATIENDE  A LA EMBARAZADA.

En las madres seronegativas (TEST NEGATIVO) se repetirá el estudio cada 3 meses y se indicarán medidas de profilaxis primaria.

Puede ser que la madre tenga una infección vieja, lo cual no afectaría al bebe; de todos modos esto será evaluado por el profesional médico que atienda a la mama.

Qué puede suceder si mi bebé contrae toxoplasmosis durante el embarazo?  Qué hay acerca del tratamiento?

Las consecuencias que puede sufrir el bebé pueden ser de leves a graves.

La toxoplasmosis congénita puede afectar el cerebro de la criatura, causando problemas como por ejemplo retrasos mentales o trastornos motrices, parálisis cerebral y epilepsia. También es posible que afecte otros órganos, generalmente los ojos, provocando alteraciones visuales y, en algunos casos, ceguera.

Te darán antibióticos para que los tomes en algún momento a inicios del segundo trimestre para tratar de reducir los riesgos de tu bebé.

Si mi bebé padece la infección, ¿presentará síntomas al nacer?

Algunos bebés tienen síntomas de toxoplasmosis al nacer, incluyendo hepatomegalia (aumento del tamaño del hígado) e ictericia, esplenomegalia (aumento del tamaño del bazo), bajo recuento de plaquetas, sarpullido, infección cardiaca o pulmonar y adenopatía (aumento del tamaño de los ganglios linfáticos).

Sin embargo, la gran mayoría de los bebés que sufren de toxoplasmosis congénita, especialmente aquellos infectados en la última etapa del embarazo, parecen normales al nacer pero, después de meses o incluso después de muchos años, pueden desarrollar problemas.

Bibliografía:

Topicos en parasitología. Dra Hortensia Magaro. Universidad Nacional de Rosario.

SAP(Sociedad Argentina de Pèdiatria) Consenso de infeciones Perinatales

BIOANALIZAR Laboratorio clínico integral . Las frambuesas 345 (frente al CEF 7)

DT Milagros Boglich  Bioquímica MP358.